CONTOH SURAT KETERANGAN ORANG TUA/WALI PENANGGUNG JAWAB BIAYA SISWA STUDI PEMOHON BEASISWA BY ROMI 7070

SURAT KETERANGAN ORANG TUA/WALI

PENANGGUNG JAWAB BIAYA SISWA STUDI PEMOHON BEASISWA

(BAGI YANG BUKAN : PEG. NEGERI/ABRI/POLRI PENSIUNAN)

Yang tertanda tangan dibawah ini, saya :

Nama : ERWINSYAH

Alamat : Gampong Pulo Gajah Mate Kecamatan Simpang Tiga

Kabupaten Pidie

Usia : 60 Tahun

Pekerjaan *) : Tani (Bersawah)

Jumlah Tanggungan Keluarga : 5 (lima) Jiwa

Penghasilan/bulan : Rp. 750.000,-

Surat keterangan ini diberikan untuk melengkapi persyaratan adminintrasi permohonan ke Keportis Wilayah XIII Aceh bagi :

Nama Mahasiswa : FAUZI

Alamat : Gampong Pulo Gajah Mate Kecamatan Simpang Tiga

Kabupaten Pidie

Fakultas : -

Jurusan/ Program Studi : KPN - Kepelabuhan

Nomor Pokok Mahasiswa : 2141705

Semester : IV

Perguruan Tinggi Swasta : Akademi Maritim Aceh Darussalam

Semoga surat keterangan ini dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui

Kepala Desa Pulo Gajah Mate

SAMSUL BAHRI

Simpang Tiga, 30 April 2016

Orang Tua / Wali Mahasiswa

ERWINSYAH

CONTOH SURAT