Supaya Tidak Ribet Lagi
Untuk Mengetik Surat Ini Dan Sudah Rapi, Jadi Download Saja Versi
Doc Disini (Download)
PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
KECAMATAN SIMPANG
TIGA
GAMPONG CEUREUCOK
TIMUR
SURAT
KETERANGAN DOMISILI
Nomor :
474 / / / 2016
Keuchik Gampong Ceureucok Timur Kecamatan Simpang Tiga Kabupaten Pidie
dengan ini Menerangkan Bahwa:
Nama : BURHANUDDIN
Tempat/ Tgl Lahir : Sigli, 18-08-1975
Jenis Kelamin : Laki-laki
Status Perkawinan :
Belum Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan :
Perdagangan
Alamat Sekarang : Gampong Ceureucok
Timur Kecamatan
Simpang Tiga
Kabupaten Pidie
Yang tersebut namanya diatas adalah benar penduduk Gampong Ceureucok Timur Kecamatan Simpang Tiga Kabupaten Pidie,
dan telah tercatat dalam
buku registrasi kependudukan Gampong
Ceureucok Timur Kecamatan Simpang Tiga Kabupaten Pidie sampai dengan sekarang.
Demikianlah ini Surat Keterangan Domisili ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan seperlunya.
Ceureucok Timur, 06 Desember 2016
Keuchik Gampong Ceureucok Timur
IBRAHIM
PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
KECAMATAN SIMPANG
TIGA
GAMPONG CEUREUCOK
TIMUR
SURAT
KETERANGAN DOMISILI
Nomor :
474 /
/ / 2016
Keuchik Gampong Ceureucok Timur Kecamatan Simpang Tiga Kabupaten Pidie
dengan ini Menerangkan Bahwa:
Nama : BAHAGIA
Tempat/ Tgl Lahir : Ceureucok Timur, 16-06-1978
Jenis Kelamin : Laki-laki
Status Perkawinan :
Belum Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan :
Pedagang
Alamat Sekarang : Gampong Ceureucok
Timur Kecamatan
Simpang Tiga
Kabupaten Pidie
Yang tersebut namanya diatas adalah benar penduduk Gampong Ceureucok Timur Kecamatan Simpang Tiga Kabupaten Pidie,
dan telah tercatat dalam
buku registrasi kependudukan Gampong
Ceureucok Timur Kecamatan
Simpang Tiga Kabupaten Pidie
sampai dengan sekarang.
Demikianlah ini Surat Keterangan Domisili ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan seperlunya.
Ceureucok Timur, 06 Desember 2016
Keuchik Gampong Ceureucok Timur
IBRAHIM