SURAT KETERANGAN DOMISILI
Supaya Tidak Ribet Lagi Untuk Mengetik Surat Ini Dan Sudah Rapi, Jadi Download Saja Versi Doc Di bawah ini :
1. Download 1
2. Download 2
PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
KECAMATAN SIMPANG
TIGA
GAMPONG JAJA
TUNONG
SURAT
KETERANGAN DOMISILI
Nomor : 474.4 / / / 2017
Keuchik Gampong Jaja Tunong Kecamatan Simpang Tiga Kabupaten Pidie
dengan ini Menerangkan Bahwa:
Nama : ULVA MAULIZA
Tempat/ Tgl Lahir : Jaja
Tunong, 07-07-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Status Perkawinan :
Belum Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan :
Pelajar/Mahasiswa
Alamat Sekarang : Gampong
Jaja Tunong Kecamatan
Simpang Tiga
Kabupaten Pidie
Yang tersebut namanya diatas adalah benar penduduk Gampong Jaja Tunong Kecamatan Simpang Tiga Kabupaten Pidie,
dan telah tercatat dalam
buku registrasi kependudukan Gampong
Jaja Tunong Kecamatan Simpang Tiga Kabupaten Pidie sampai dengan sekarang.
Demikianlah ini Surat Keterangan Domisili ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan seperlunya.
Mengetahui
Camat
Simpang Tiga
Drs.
H. NADHAR PUTRA, M.Si
Pembina
TK.I / NIP. 197107161991011001
|
|
Gampong Jaja Tunong, 03 Mei 2017
Keuchik
Gampong Jaja Tunong
(SAMSUL
KAHAR)
|
Supaya Tidak Ribet Lagi Untuk Mengetik Surat Ini Dan Sudah Rapi, Jadi Download Saja Versi Doc Di bawah ini :
1. Download 1
2. Download 2